慢性酒精中毒的临床表现

(一)慢性酒精中毒对躯体的影响

慢性酒精中毒所致躯体障碍的表现多种多样，长期饮酒可造成消化、循环、呼吸、泌尿、血液等全身各系统脏器不同程度的损害，增加感染的机会，引起机体抵抗力下降。

有人对一组慢性酒精中毒者进行研究，发现此组病例有躯体障碍者67.03%，主要是慢性支气管炎、肺结核、结核性胸膜炎、高血压病、冠心病、心肌缺血、心律失常、消化性溃疡、胰腺炎、胆囊炎、胆囊结石、肝硬化、脂肪肝、营养性贫血、糖尿病等。

另一资料显示，躯体损害以消化系统最明显，最常受累部位为胃，其次是肝、胆，少数有心肌损害，部分患者可伴发骨折和关节脱位。随着饮酒时间延长、年龄的增加、器官组织老化，酒精对老化了的组织器官的影响就越明显。

(二)慢性酒精中毒对神经的影响

酒精性脑萎缩多见于长期大量饮酒的男性，发病隐袭，主要特点是早期常焦虑不安、头痛、失眠、乏力等，逐渐出现智力衰退和人格改变，酒精中毒引起脑萎缩的发病机制可能是各种原因造成的，包括维生素B1缺乏、营养障碍、酒精对脑的直接损害及下丘脑垂体肾上腺轴功能异常，不管机体的营养状态如何，乙醇对脑皮质下结构有直接决策反应。脑萎缩几乎普遍见于慢性酒精中毒。

长期饮酒可引起智能损害，主要影响记忆与人格改变，饮酒量大者脑萎缩严重、智商下降明显。酒精中毒的脑部改变主要是皮质细胞萎缩，且以额叶为主，其次是中脑和间脑，且脑回萎缩和脑室扩大呈弥漫性，有人认为皮质萎缩者比双侧脑室扩大者高两倍，酒精对认知功能具有广泛的影响，大脑受损开始的标志是记忆障碍，大脑受损轻重的标志是痴呆。