如何选择正确服药时间

把握好时间间隔

到医院看病取药，内服药袋都会写着服药时间：每日一次、两次或三次。这些，你都理解吗?

每日一次 每日清晨或晚上一次，并保持每天都在同一时间。但某些药物要在特定的时间服用，如地塞米松或泼尼松，应在早餐后服用，可增加疗效和减少不良反应;

每日两次 每日早晨、晚上各一次，相隔约12小时。但也有特例，如抗抑郁药黛力新的服药时间应是早上和中午，因该药下午4时以后服用会影响睡眠。

每日三次 也许大家普遍认为每日三次的服药时间就是围着三顿饭转，其实大错! “一日三次”是药物学家根据实验，测定出药物在人体内的代谢速度后规定的，意思是将一天24小时平均分为3段，每8小时服药一次。考虑到人们的作息规律，一日三次时间应安排在早上8时、下午3时、晚上9时。同理，每日四次等服药法，都应以24小时来安排服药时间。

有些药不能和其它药同时服用 例如，活菌制剂(治疗腹泻的妈咪爱、金双歧、丽珠肠乐等)不能和抗生素同服，因为抗生素会破坏活菌，降低其活性，所以要隔4个小时以上吃。

熟悉常见药物的服药时间

空腹服药(清晨空腹时)：

对于要求被机体充分吸收、迅速奏效，本身又无刺激性的药，宜在饭前空腹时服用， 例如：

1.抗结核药物，利福平等空腹服药后两小时血药浓度可达高峰，且迅速分布到全身。

2.为避免影响睡眠，利尿药和刺激性强的泻药也宜在清晨空腹口服。利尿药氢氯噻嗪、安体舒通等片剂;刺激性强的泻药如硫酸镁、蓖麻油、芒硝等。

3.六味地黄丸、十全大补膏等。

饭前服药(饭前30-60分钟)：

此时胃中无食物，有利于药物在胃内吸收和作用于胃壁。胃的排空快，可使药物迅速到达小肠。例如：

1.对胃无刺激性的药物、助消化药物如食母生、胃蛋白酶、鸡内金等;

2.需要在胃肠道局部发挥治疗作用的药物，如收敛药、吸附药、利胆药等;

3.止泻药如次碳酸铋等;

4.苦味健胃药，也要求饭前5分钟左右服用。

5.降糖药如降糖灵、优降糖等，适宜饭前15分钟左右服用。

6.广谱抗菌药如氟哌酸等宜饭前服用，这样可使药物不被胃内食物较多地混合、稀释，可以发挥较好的疗效。

餐中服药(进食少许后)：

这样可减少对胃黏膜的刺激，如：布洛芬等。

饭后服药(饭后15-30分钟)：

饭后服药，药物被食物稀释可减少对胃肠道的不良刺激。需要饭后服用的药物如：

1.对胃黏膜有刺激性的或易引发恶心、食欲减退药物，如环丙沙星、红霉素、消炎痛、阿斯匹林、磺胺类、APC、保泰松、呋喃妥因、铁剂以及氯化钾等，

2.综合调节血脂的药物血脂康，因其具有弱酸性应在饭后服用;

3.抗酸药如氢氧化铝片剂或凝胶剂、胃舒平等在饭后0.5-1小时左右服用，可中和胃中过多的胃酸，能在胃中形成一层保护膜，避免食物刺激。

4. 鱼肝油口服剂亦应饭后服用。

睡前服药(睡前30分钟服)

1.缓泻药如大黄、果导片等，只刺激大肠，一般服药后6-12小时才能排出软便，所以可在睡前服，以利清晨排便。

2.催眠、缓泻、驱虫、避孕药，一般都在晚上临睡前半小时服。

3.治疗皮肤过敏药，如特非那丁、扑尔敏等，因其具有一定的催眠作用。

4.支气管哮喘常应用肾上腺皮质激素治疗，因哮喘发作时间多在夜间。

必要时服药

多指发热、疼痛时，服用一些对症治疗的退热药和止痛药。如果没有症状，可不要随便往嘴里丢一片药，这样可能会产生不必要的不良反应。